本报讯今年是加快卫生改革与发展的关键之年，在县委、县政府的正确领导下，在省、市卫生部门的指导及各相关部门的大力协助下，县卫生系统以提高人民群众健康水平为目标，紧紧围绕省卫生厅、市卫生局目标责任制，团结一致，开拓创新，真抓实干，医改等五项重点工作进展顺利。
　　——积极推进了县级公立医院改革。出台了《清徐县县级公立医院综合改革实施方案》（清政办发[2012]63号）、《清徐县县级公立医院取消以药补医工作的实施意见》（清政发[2012]35号）等一系列文件，在清徐县人民医院率先推进了管理体制、补偿机制、人事分配等综合改革，开展了50个病种临床路径管理，并于9月17日起实行了药品零差率销售，召开医疗服务价格调整听证会，完成了调整医药价格、医疗服务价格和推行按病种收费等工作，通过取消药品加成，改革“以药养医”机制。截至目前，县人民医院共零差率销售药品425万余元，让利患者64万余元。
　　——全面实施了基本公共卫生服务均等化。一是累计建立居民健康档案290091份，建档率84.1%，其中电子建档281419份，电子建档率81.6%；二是27378名35岁及以上原发性高血压患者、6988名35岁及以上Ⅱ型糖尿病患者、25021名65岁及以上老年人和660名重性精神疾病患者得到了规范化管理；三是共设置健康教育宣传资料架230个、健康教育宣传栏215个，覆盖全县13个卫生院、173个村和14个居民小区，印制宣传资料70余种，计60余万份。
　　——着力提升了基本医疗保障水平。2012年参合农民253062人，参合率为99.29%，较去年增长0.59个百分点，报销封顶线提高到10万元，达到人均纯收入的10倍。随着新型农村合作医疗参合率稳步提高、筹资水平连年递增、保障水平显著提升、慢性病范围逐渐扩大、起付线合理扣除，我们着力在创新医疗服务模式、简化就医流程上下功夫，一是在全县17家县、乡两级定点医疗机构中实行了“先住院后付费”诊疗服务新模式，患者只需结算自付费用即可办理出院，截至目前，共有1473名参合患者享受到该政策的优惠待遇；二是出台了《清徐县人民政府关于印发清徐县新型农村合作医疗补充医疗保险实施细则的通知》（清政发[2012]39号），对重、特大疾病患者提高报销水平，在新农合补偿封顶线的基础上，再提高10万元，补偿总额达到20万元。截至目前，全县新农合共受益83372人次，补偿金额6355.19万元，基本实现了“住院有保障，门诊有补偿，看病花钱少，报销很方便”的目标。
　　——全面提高了重大公共卫生妇幼服务能力。一是完成全县农村适龄妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查9024人，查出乳腺增生158例，乳腺纤维瘤8例，乳腺炎1例，乳腺导管原位癌1例；二是完成农村孕产妇住院分娩补助2669人，发放住院分娩补助款80.07万元；三是免费为3317名农村育龄妇女增补叶酸，共计14279瓶。
　　——健全完善了基本药物制度。从2011年7月起，基本药物零差率销售在全县乡、村两级基层医疗卫生机构全面实施，构建起基层药品供应保障体系，初步建立起了公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制和长效性的补偿机制等五大运行新机制，实现县域内医疗卫生机构同药同质同价，基层医疗卫生机构结束了几十年“以药养医”的历史。截至目前，乡村两级医疗卫生单位累计购进基本药物611万元，累计销售553万元，县财政按照药品销售额的30%落实补偿资金，累计补偿资金138万元。陈宏健