在新型医保随着社会经济脉博跳动的同时,政府不断对农民医保的运行进行步调调控,而其幅度大得惊人。从2009年实行新型医保以来的每人每年的10元提高到30元、50元、65元、85元。不光如此,对原来的返还的60%的制度也进行了改革,从2012年起实行当年医保资金当年核算,不再往下年遗留,也就说农民应返还的60%必须当年结清,否则超过半年就作废。于是参保人急忙用自己返还的费用备购药品,为此,大家一拥而上,卫生院购药窗口排起了长队,这样一来,医院的那些常用药一下就被抢购一空。医院方面也实行了新的医药管理制度,手续繁琐,使药品购销形成了供不应求的矛盾局面。这无法调解的供需矛盾,使老百姓叫苦连天,看到如此僵局,政府不得不把限期延长到2013年年底,然而到了年底照样存在着供求失调等无法调解的矛盾局面。
要解决好这一矛盾,笔者认为应做的是先了解一下老百姓对当前的医保工作是怎样看的,决不能凭借权威、主观主义武断行事,如连年的涨价,使老百姓叫苦连天,尽管再三给老百姓讲解涨价是为了对大病救治的封顶从一万元、三万元到五万元、十万元,但老百姓还是不买帐。是的,加大集资对患大病者是给了很大的救助,但我们一定要想到这些钱是老百姓的血汗钱,凑集起来也不容易。老百姓人人想得都是自己的切身利益,并不是人人都是慈善者,一年一涨价的集资使老百姓很难接受,说不参保吧,人非圣贤,既吃五谷杂粮,就会生灾害病,这是不可抗拒的自然规律,又怕一场灾难降到自己家门,心里很是矛盾的。我们要顾全大局,既要对大病之家有大的救助,同时也要想到小病小灾和无病百姓的切身利益,在此基础上要做好各级医疗单位的医保运行工作,坚决查处那些不择手段用老百姓的血汗钱肥了个人腰包的违纪者,让我们共同面对当前现实,不要回避,不要妥协,扎扎实实地为人民办好这项公益事业,使农村合作医疗工作正常有秩地开展起来。